Nog een paar dagen voor de operatie

Het weekje vakantie heeft Erik heel goed gedaan. Hij voelt zich goed en is aan het aansterken voor de operatie van a.s. vrijdag. Maar wat gaat er dan precies gebeuren? Op onderstaand plaatje van een skelet, heb ik geprobeerd aan te geven wat er nu aan de hand is. De grote zwarte vlek is ongeveer de oorspronkelijke tumor. Het ewing sarcoom gaat uit van het bot, "zwelt" als het ware op en wordt een mix van bot weefsel en weke delen weefsel. Door de chemo is de "zwelling" fors verminderd, maar op het bot is nog een flinke plek besmet. Dat heb ik aangegeven met de gele kleur. De behandeling is specifiek gericht op twee speerpunten: overleven en kwaliteit van leven. Uiteraard is eerst genoemde punt het belangrijkst. Maar daar binnen wordt geprobeerd om de kwaliteit van leven te optimaliseren. Door bij de operatie de heupkom te sparen en de aanhechting van het bekken bij de wervelkolom, kan Erik zijn been behouden blijven en tevens goed bruikbaar. De bekkenvleugel wordt dan ook ( ongeveer) bij de rode lijnen doorgenomen. Ruim genoeg om er zeker van te zijn dat alle tumor cellen weg zijn, maar wel zo voorzichtig dat functies behouden blijven. Het spreekt voor zich dat we als ouders erg dankbaar zijn, dat op deze manier Erik niet invalide hoeft te worden en zelfs na de herstel periode nog zal kunnen voetballen.
Het weggenomen bekken wordt voorlopig niet opgevuld met donor bot of prothese materiaal. Er zijn voldoende sterke spieren en spierweefsel om het gemis op te vangen. Dat is op dit moment de mening van de orthopeed. Natuurlijk kan dat in de toekomst nog anders worden.



Donderdag wordt Erik opgenomen en vinden er nog wat onderzoeken plaats zoals een gesprek met de narcotiseur. Vrijdag middag zal dan de operatie plaatsvinden en zal geruime tijd duren. We hopen dat jullie aan ons denken en voor ons bidden dat de operatie zal slagen.
Als de conditie van Erik goed is, zullen de 3de of 4de week van het nieuwe jaar de chemo kuren weer beginnen. De patholoog gaat het uitgenomen weefsel onderzoeken en afhankelijk daarvan wordt de vervolgkuur vastgesteld. Indien er sprake is van een "good response" zullen de kuren milder zijn dan de eerste 6 kuren. Indien er sprake is van een "poor response" zullen er opnieuw een flink aantal zeer zware kuren worden gegeven. Uiteindelijk is dat iets wat we pas in februari zullen weten.