Erik voelt zich weer prima

Gister, dinsdagmorgen weer bloedprikken. Erik zelf had al gezegd dat hij uit aplasie was en dat klopte. Goede bloedwaarden. Zo goed, dat we van het AMC mochten stoppen met de aplasie-medicatie en het inspuiten van neupogen. Zelf willen we echter nog een paar dagen doorgaan om hem goed hoog in zijn cellen te hebben. Na overleg vond het AMC dat dan ook prima. Langzaam maar zeker steeds meer een normaal ritme. Al komt er volgende week nog een drukke week met allemaal onderzoeken aan. Overigens, hieronder het bericht uit De Telegraaf wat gisteravond ook al voor het NOS nieuws was.


Levenslange controle voor kankerpatiëntjes

door René Steenhorst
AMSTERDAM - Kinderkanker blijkt een levenslang lot. Overlevenden van jeugdvormen van deze ziekte komen in veel gevallen helaas nooit meer van frequente controles af en worden dikwijls geconfronteerd met afgeleide gezondheidsproblemen.

Dit sombere beeld komt naar voren in nieuw wetenschappelijk onderzoek door het Emma Kinderziekenhuis en het AMC in Amsterdam onder ruim 1300 (ex-)patiënten die in hun jeugd kanker hadden. Volgens de Amsterdamse kinderkankerspecialist prof.dr. H.N Caron zijn de, wat hij noemt, late gevolgen van jeugdkanker "aanzienlijker en ingrijpender" dan steeds werd aangenomen. "Driekwart van de overlevenden heeft één of meerdere gezondheidsproblemen, een kwart zelfs vijf of meer tegelijk."

Orthopedische problemen, nieuwe vormen van kanker, stoornissen in de hormoonhuishouding, maar ook psychosociale problemen komen vaak voor, zo blijkt uit de inventarisatie.

De groep onderzoekers pleit dan ook voor strikte medische controles gedurende het verdere leven van deze groep ex-patiënten in de late-effectenpoli's bij de kinderoncologische centra. Hun pleidooi geldt eveneens een speciale vergoedingsregeling door de ziektekostenverzekeraars. Door de steeds betere behandelmethoden telt Nederland op dit moment circa 7000 overlevenden van kinderkanker, elk jaar komen daar 400 bij. "Die zouden we allemaal een goede nazorg moeten kunnen garanderen, ingebed in de reguliere zorg en in het reguliere vergoedingssysteem." De wetenschappers spoorden alle overlevende patiënten op die gedurende dertig jaar - van 1966 tot 1996 - in het Emma Kinderziekenhuis/AMC zijn behandeld. Ieder van deze ruim dertienhonderd opgespoorde kinderen en jongvolwassenen onderging een uitvoerig algemeen gezondheidsonderzoek, al naar gelang kankertype en soort behandeling nog aangevuld met specifieke tests.

Leukemie
Onderscheiden naar type kanker werden de meest ingrijpende late gevolgen gevonden bij overlevenden van botkanker. Volgens de onderzoekers is dat te wijten aan de operaties die bij deze aandoening vereist zijn: gewrichtsschade of amputatie is daarbij vaak onvermijdelijk. Daar komt bij dat veel patiënten aanvullend met chemotherapie moeten worden behandeld. De minst ingrijpende late gevolgen werden gevonden bij overlevenden van leukemie en nierkanker.

De studieresultaten verschijnen vandaag in een themanummer over chronisch zieke kinderen van het internationale medische vaktijdschrift 'Journal of the American Medical Associaton' (JAMA).